Хронические дегенеративно-дистрофические заболевания суставов с каждым годом поражают все большее количество пациентов разных возрастных групп. Патологии такого формата характеризуются стремительным течением, периодическими обострениями, ограничением физической активности и ухудшением качества жизни. Своевременная диагностика и лечение гонартроза в передовом медицинском центре столицы позволят максимально быстро восстановить здоровье, не допустить тяжелых осложнений, усугубления тяжести болезни.
Причины возникновения и симптоматика гонартроза
Остеоартроз чаще всего поражает пациентов работоспособного возраста: мужчин, женщин в периоде менопаузы. Гонартроз является его самой распространенной формой. Механизм формирования заключается в несоответствии между механической нагрузкой на суставный хрящ и возможностью выдерживать ее, что и вызывает дегенерацию тканей, его деструкцию. Заболевание поражает все компоненты коленного сустава: хрящ, субхондральную кость, мениски, синовиальную оболочку, связки, капсулы. Патология может иметь первичную форму, если возникает при абсолютных механических, функциональных перегрузках, и вторичную, когда развивается в результате травм, повреждений связок, менисков, после операций, как следствие врожденной аномалии.
Ключевые причины развития:
- травматизация;
- воспалительный процесс;
- дисплазия костной, хрящевой тканей.
Примерно в 6,5% этиология гонартроза остается невыясненной. Факторами риска считают возраст, ожирение, изменение оси нижней конечности, нарушение нормальной биомеханики, травму.
Характерные симптомы:
- сильная боль в суставе, усиливающаяся при движении, к концу дня, в сырую погоду, при охлаждении;
- появление хромоты, затруднений при подъеме, спуске;
- ограничение амплитуды движений.
Слишком позднее обращение к врачу значительно усложняет лечение, увеличивает его длительность. Как правило, гонартроз формируется в одном суставе, а в случае развития до 2-3 степени поражает и второй.
Специфика диагностики и лечения
Диагностирование гонартроза проводится на основе анализа жалоб пациента, данных осмотра, инструментального обследования (рентгенография, КТ, МРТ, сонография, артроскопия). Главными задачами являются уменьшение болевого синдрома, восстановление, улучшение функции сустава, предупреждение прогресса болезни. Хорошие результаты показывает терапия на ранних стадиях.
Подходы к лечению:
- Консервативный (предусматривает прием нестероидных противовоспалительных препаратов внутримышечно, перорально, местно в форме геля, глюкокортикостероидов при необходимости, хондропротекторов, общеукрепляющих средств, таких как кальций, аскорбиновая кислота, сосудистых лекарств для лучшего кровообращения в конечностях, гастропротекторов).
- Немедикаментозный (физиотерапия: ультразвук, фонофорез, электростимуляция мышц, озокерит, ортопедические мероприятия для разгрузки суставов, лечебная физкультура, массаж, санаторно-курортное лечение).
- Внутрисуставные инъекции производных гиалуроновой кислоты, кортикостероидов.
- Оперативный (корригирующая околосуставная остеотомия бедренной, большеберцовой костей, частичное или тотальное эндопротезирование (артропластика) коленного сустава, артроскопическая резекция мениска).
Лучшие результаты лечения показывает комплексный подход. Необходимо объективно оценивать важность своевременного обращения к врачу. При 2-3 степени гонартроза при стойком болевом синдроме, отсутствии эффективности консервативной терапии единственным выходом остается проведение операции по эндопротезированию коленного сустава.
Источник: mediland.ua
